Mugurkaula osteohondroze ir hroniska slimība, kuras pamatā ir kaulu un skrimšļa audu deģenerācijas process. Patoloģiskais process ietekmē visas mugurkaula daļas.
Slimības apraksts
Ar šo slimību biežāk slimo gados vecāki cilvēki, taču pēdējā laikā ir pieaudzis gados jaunu pacientu skaits, kuriem parādās slimības pazīmes. Atkarībā no mugurkaula bojājuma lokalizācijas ir ierasts to klasificēt dzemdes kakla, krūšu kurvja un jostas daļas osteohondrozē. Galvenā un raksturīgā muguras osteohondrozes pazīme ir trulas, mērenas intensitātes sāpes, ko izraisa muguras smadzeņu sakņu saspiešana.
Patoģenēze un stadijas
Slimības attīstība parasti ir sadalīta vairākos posmos. Process sākas ar asimptomātisku gaitu, kad notiek sākotnējās izmaiņas skrimšļa audos un beidzas ar vairāku skriemeļu pilnīgu saplūšanu vienam ar otru.
Pirmkārt
Pirmā stadija ir visgrūtāk diagnosticējama, vieglo slimības pazīmju dēļ to sauc arī par preklīnisko. Pacientiem ir vispārējs vājums, diskomforts mugurā. Šīs pazīmes bieži tiek sajauktas ar nogurumu. Medicīnas praksē 1. pakāpes osteohondrozi var diagnosticēt tikai nejauši, piemēram, profilaktiskās apskates laikā.
Otrkārt
2. pakāpes osteohondrozes laikā pacients sajūt sāpes mugurkaulā. Šis posms ir pirmās sekas, ja nav veikti nepieciešamie preventīvie pasākumi. Ir sākotnējais starpskriemeļu diska iznīcināšanas process. Skriemeļu fiksācija ir salauzta, attālums starp tiem samazinās, kas noved pie mugurkaula nervu šķiedru saspiešanas.
Pamatojoties uz pacienta sūdzībām, objektīvu pārbaudi un rentgenu, ārsts nosaka diagnozi "dzemdes kakla reģiona 2. pakāpes osteohondroze" un nosaka ārstēšanu. Ievērojot visus speciālista ieteikumus, slimību var tikt galā bez nopietnām sekām.
Trešais
Trešo posmu raksturo neatgriezenisku procesu sākums šķiedru gredzena skrimšļa audos. Pulposus kodols ir dehidrēts, kā rezultātā rodas diska trūce. Sāpes rodas mugurkaula nervu saspiešanas rezultātā. Šajā posmā iznīcināto starpskriemeļu disku nevar atjaunot. Trūce tiek likvidēta ar ķirurģisku metodi, ārstēšana tiek veikta ar medikamentu palīdzību.
Ceturtais
Šajā posmā organisms pielāgojas no tā izrietošajām izmaiņām mugurkaulā. Kompensācijas kaulu audi aug gar skriemeļu malām (osteofīti), lai nostiprinātu skarto daļu. Tie var saspiest muguras smadzeņu saknes, izraisot sāpes. Rezultātā osteofīti aug kopā, izraisot noteikta mugurkaula segmenta pilnīgu nekustīgumu.
Simptomi un šķirnes
Osteohondroze ir hroniska slimība. Viņam īpaši raksturīga slimības saasināšanās un remisijas periodu maiņa. Slimības simptomi ir diezgan tipiski. Tās izpaužas kā sāpošas sāpes mugurā, ar pēkšņām kustībām un smagumu celšanu, sāpes pastiprinās, var būt nejutīguma sajūta ekstremitātēs, nogurums pie nelielas fiziskās slodzes, depresija.
Pastāvīgas sāpošas sāpes noved pie pārmērīgas nervozitātes un ķermeņa noguruma. Hroniskas osteohondrozes gadījumā, kad skriemeļu diski saspiež nervu šķiedras, sāpju sindroms var iegūt šaušanas raksturu un izstarot pakausī, pleciem un apakšējām ekstremitātēm.
Dzemdes kakla
Šī ir viena no visizplatītākajām un bīstamākajām slimības lokalizācijām, jo dzemdes kakla rajonā ir liels skaits nervu šķiedru un lielu galveno asinsvadu.
Dzemdes kakla osteohondrozes simptomi var būt šādi:
- intensīvas galvassāpes;
- sāpes izstaro uz plecu un ekstremitātēm, šauj galvā;
- ir kakla kustību ierobežojums;
- reibonis un samaņas zudums;
- troksnis ausīs;
- traucēta kustību koordinācija.
Šos simptomus izraisa traucēta asinsrite dzemdes kakla artērijās iekaisuma, pietūkuma, muskuļu spazmas dēļ. Ar mugurkaula artērijas saspiešanas sindroma parādīšanos un pareizas medicīniskās ārstēšanas trūkumu tas noved pie smadzeņu išēmijas.
krūšu kurvja
Krūšu kurvja osteohondroze ir diezgan reti sastopama. Mugurkaula krūšu kurvja osteohondrozes pazīmes izpaužas kā sāpes un dedzinoša sajūta starp lāpstiņām. Starpribu nervu galu saspiešanas gadījumā tas noved pie starpribu neiralģijas. Tas izpaužas akūtu sāpju sajūtās krūtīs, kas neļauj dziļi elpot.
Asinsrites pārkāpums un barības vielu trūkums iekaisuma procesa dēļ var izraisīt iekšējo orgānu slimības, kas atrodas šajā zonā, dažādas sirds patoloģijas. Kvalificēta ārstēšana šajā gadījumā ir būtiska.
Jostas
Vairāk nekā 50% gadījumu notiek šajā nodaļā. Sākotnējās jostas daļas osteohondrozes pazīmes ir raksturīgas sāpīgas sāpes muguras lejasdaļā, kas pastiprinās ar pēkšņām kustībām, smagumu celšanu un pat laikapstākļiem mainoties. Nav izslēgti tādi simptomi kā varikozas vēnas, ekstremitāšu nejutīgums, locītavu sāpes.
Osteofītu parādīšanās slimības vēlākajos posmos bieži noved pie sēžas nerva iekaisuma - išiass, kas ir viena no iespējamām komplikācijām. Jostas radikulīts attiecas arī uz osteohondrozes komplikācijām. Tas izpaužas kā sāpes sēžamvietā, kas izplatās gar augšstilbu un apakšstilbu, sasniedzot pēdas.
Cēloņi un profilakse
Parasti slimība parasti izraisa vairākus cēloņus vienlaikus, tāpēc to uzskata arī par daudzfaktoru. Galvenie osteohondrozes attīstības iemesli ir:
- muguras traumas un sasitumi;
- uzkrāšanās slimības un vielmaiņas traucējumi;
- mazkustīgs dzīvesveids un liekais svars;
- iedzimti un iegūti stājas traucējumi;
- iedzimtība.
Osteohondrozes profilakse ir vienkārša, bet efektīva. Ir nepieciešams mainīt dzīvesveidu uz aktīvāku (jāiet peldēties), ilgstoši nekustīgā darbā neaizmirstiet veikt muguras vingrošanu. Jāsāk ēst pareizi, iekļaujot uzturā pēc iespējas vairāk augļu un dārzeņu, piena produktu.
Efektīva profilakse būs arī savlaicīga medicīniskās palīdzības meklēšana, kad parādās pirmie slimības simptomi.
Ārstēšana
Mugurkaula osteohondrozes ārstēšanai jābūt sarežģītai. Galvenie slimības ārstēšanas virzieni ir:
- zāļu terapija (NPL, pretsāpju līdzekļi, hondroprotektori, vitamīni);
- fizioterapija (elektroforēze, UHF);
- masāža;
- vingrošanas terapija;
- vingrošana (var veikt mājās);
- ķirurģiska ārstēšana (diskektomija).